 |
Мы научим ваши зубки быть здоровыми! |
|
Мы научим ваши зубки быть здоровыми! |
Быстрая навигация: что такое кариес зубов, кандидоз полости рта, зубы у детей и стоматит у детей, заболевания пародонта и все вопросы связанные с молочными зубами у детей.
Этиология. Туберкулез - хроническое инфекционное заболевание, возбудитель - микобактерия туберкулеза. Первичный туберкулез полости рта у взрослых не встречается. Вторичный туберкулез слизистой полости рта возникает на фоне туберкулеза легких, кожи, проявляется в форме туберкулезной волчанки и милиарно-язвенного поражения.
Клиническая картина. При туберкулезной волчанке поражается одновременно кожа (нос, верхние губы, красная кайма) и слизистая полости рта (десна, альвеолярный отросток верхней челюсти в области фронтальных зубов, твердое и мягкое небо). Первичный элемент поражения - бугорок (люпома), диаметром 1-3 мм, мягкий на ощупь.
В процессе выделяют четыре стадии: инфильтративная, бугорковая, язвенная и рубцовая. На слизистой появляется воспалительное пятно с инфильтратом у основания. На нем - люпомы, которые распадаются. Язвы сливаются, образуя бугристую, большую, малоболезненную, покрытую ярко-красным или желто-красным налетом, с легко кровоточащими папилломатозными разрастаниями, напоминающими малину.
Края язвы мягкие, инфильтрированные. На месте поражения образуются гладкие атрофичные рубцы. При локализации их на губе происходит развитие микростомии.
Туберкулезную волчанку дифференцируют с красной волчанкой, сифилисом, лепрой.
Милиарно язвенный туберкулез слизистой полости рта развивается вторично, локализуется на слизистой щек, по линии смыкания губ, на мягком и твердом небе, на спинке и боковых поверхностях языка. Мелкие бугорки сливаются, распадаются, образуют большую язву, с неровными, подрытыми, мягкими краями. На дне и по краям язвы видны милиарные нераспавшиеся бугорки и размером с булавочную головку абсцессы желтого цвета (зерна Треля).
Дифференциальную диагностику проводят с травматическими и трофическими язвами, язвенно-некротическим стоматитом Венсана, гуммами, раком слизистой полости рта. Диагноз ставят на основании бактериологического и клинического исследования.
Для всех форм туберкулезного поражения слизистой характерен регионарный лимфаденит. Язвы при волчанке могут озлокачествляться.
Лечение. Общее лечение проводится в специализированных противотуберкулезных учреждениях. Местное лечение: санация полости рта в период ремиссии, устранение местных травматических факторов, обработка слизистой антисептическими и противовоспалительными средствами. Зубной врач должен пользоваться индивидуальными средствами защиты (очки, маска, перчатки).
 |
|
© 2007 - 2012 Использование редакционных материалов разрешается при обязательной установке активной гиперссылки на сайт! Лечение кариеса, зубы у детей, кариес зубов 32ZUBIKA.RU |
|