Cтоматологическая помощь

Пломбировочные материалы

Методы обследования

Обезболивание

Некариозные поражения

Кариес зубов

Воспаление пульпы зуба

Воспаление периодонта

Заболевания пародонта

Предраковые заболевания

Аллергические заболевания

Немного о здоровье

Общая стоматология

Стома eXtra

О проекте

Стоматологическая помощь для людей с особыми требованиями


Пожилые люди

Многие черты нашего общества резко меняются. Мы не только стали жить дольше: многим пожилым людям удается сохранить собственные зубы практически на всю жизнь. В то же время некоторым старикам бывает особенно трудно поддерживать полость рта в хорошем состоянии. Чаще всего такая проблема возникает из-за физических или умственных осложнений, которые в свою очередь затрудняют чистку зубов и нормальное питание.

Другие проблемы возникают из-за того, что изношенные десны, в конце концов, перестают удерживать шейки и корни зубов. Поверхность корней зубов гораздо мягче, чем эмаль коронок, и сильнее подвержена кариесу. Это часто возникает из-за плохого соблюдения гигиены рта, что сказывается в пожилом возрасте, в частности, в появлении новых очагов кариеса.

Пожилые люди чаще страдают от частичного и полного разрушения зубов. Для пожилых людей, у которых зубы начали разрушаться более 30 лет назад, распространенным методом лечения являлось удаление всех зубов за один прием. Когда мы стареем, наши десны начинают истончаться, со временем становясь все более уязвимыми, ослабленными и больными. Пожилых людей меньше волнуют очередные нарушения, нежели молодых, и часто они скептически относятся к нововведениям - а значит, и к новым методам лечения.

С возрастом ухудшается и состояние поверхности слизистой оболочки. Как и все, что дано нам от природы, слизистая часто утончается, становясь более чувствительной и уязвимой. Ее состояние ухудшается еще быстрее, если человек недоедает или болеет. Вдобавок ко всему, у человека может вырабатываться меньше слюны, и если он принимает много лекарств, так и мочегонные препараты или антидепрессанты, это неизбежно усугубляет ситуацию.

Проблемы со слюноотделением могут привести не только к повреждениям: это также увеличивает риск инфекционного заражения, включая кариес и разрушение десен.

Пожилые люди часто принимают большое количество лекарств, которые могут вызвать появление язв во рту, в особенности это относится к болеутоляющим средствам и лекарствам, понижающим кровяное давление. Те, у кого проявляются такие симптомы, как боль или язвы, должны сразу же показаться стоматологу, потому что только он может поставить диагноз. К несчастью, есть вероятность возникновения рака рта, которую тоже необходимо исключить.

Особенности стоматологического лечения для пожилых людей заключаются в хорошей гигиене рта и содействии во время чистки зубов, если это необходимо; некоторым кажется, что пользоваться электрической зубной щеткой проще, и они предпочитают ее обычной щетке. Если вы ухаживаете за своими пожилыми родственниками, вам стоит напоминать им о том, что надо мыть вставные зубы каждый дет водой с мылом и снимать их на ночь. Даже если человека не осталось собственных зубов, ему необходимо регулярно аккуратно промывать рот и иметь здоровое сбалансированное питание, что предотвратит возникновение проблем со слизистой. А кроме того, ему необходимо посещать стоматолога при малейшем беспокойстве и раз в год для профилактики.

Больные с трудностями в обучении

Больные, которые имеют проблемы с обучением, требуют повышенного внимания. Таким людям может быть непонятно, почему так важно следить за своим ртом, а подчас у них не бывает возможности или желания пользоваться зубной щеткой. Вы можете помочь, включив чистку зубов в распорядок дня и найдя способ сделать ее по возможности приятным занятием. Приложенные усилия могут принести свои плоды, потому что проблемы, возникающие из-за небрежного отношения к зубам, могут быть удалены только в больнице под общей анестезией.

Особенности, связанные с физической недееспособностью

Подобным же образом физически слабые люди могут быть не способны сами почистить себе зубы, и вам придется им с этим помочь. Электрическая зубная щетка часто упрощает задачу. Изучение физических недомоганий показало, что людям, страдающим от тяжелых болезней, часто приходится проходить стоматологическое лечение с применением успокоительных или под общей анестезией.

Другие заболевания и лечение зубов

В то время как медицинские технологии усложняются буквально на глазах, все больше и больше людей вынуждены прибегать к методам лечения, не совместимым со стоматологическими.

Если вы принимаете лекарства (вне зависимости от того, прописал их вам доктор или вы сами купили их в аптеке), не только таблетки, но и кремы и прочие местные препараты, то вы всегда должны предупреждать об этом стоматолога, потому что стоматологическое лечение или соответствующие медикаменты, которые вам назначают, могут оказаться несовместимы с тем лечением, которое вы уже проходите.

Если другой врач стоматолог поставил вам диагноз, то вашему стоматологу необходимо знать о нем, а также о том, что за лекарства в связи с ним вы принимаете. Вот почему вам необходимо помнить обо всех пережитых и нынешних болезнях. В первую очередь это важно, когда у вас есть какие-то проблемы с сердцем, включая ревматизм, лихорадку или аритмию в работе сердечных клапанов. Все это может стать причиной осложнений после стоматологического лечения, во время которого может понадобиться пройти курс антибиотиков. Люди, у которых ослаблена иммунная система или здоровье в целом, рискуют получить осложнения и инфекционные заражения рта. Также это имеет отношение к вам в том случае, если у вас, например, диабет или ВИЧ-инфекция, или если вы проходите или проходили радиотерапию или химиотерапию. Люди, принимающие гормональные препараты, должны заново отрегулировать дозу лекарства, чтобы стоматологическое лечение прошло нормально. Ваш стоматолог расскажет вам, как справиться со всеми потенциальными проблемами, но только в том случае, если вы помните обо всем, что может повлиять на лечение.

Беременность

Если вы беременны, у вас могут возникнуть проблемы со здоровьем полости рта, и ваш стоматолог будет это учитывать, если вам понадобится лечение до того, как родится ребенок. Однако старая поговорка о том, что «за каждого ребенка мать отдает один зуб», в корне неверна. Вашему еще не родившемуся ребенку необходим кальций, который он получает из съеденной вами пищи, или, если кальция в еде не хватает, из ваших костей, но ни в коем случае не из ваших зубов. Поговорка «зуб за ребенка», вероятно, выдумана на основе того, что здоровье зубов может ухудшиться, если женщина капризна в еде во время беременности, или того, что в это время усилилось воспаление десен. Вы можете быть защищены от кариеса, но во время беременности под действием гормонов воспаление десен может обостриться. Вы не подвергаетесь этому риску, если хорошо соблюдаете гигиену рта, и ваши десны здоровы, но для женщин, у которых уже есть какое-то воспаление, возможно дальнейшее ухудшение, и могут даже появиться разрастания ткани между зубами. Как правило, они исчезают после рождения ребенка, поэтому нет необходимости удалять их во время беременности. И самое главное: в период беременности лучше избегать обезболивающих средств при стоматологическом лечении и не принимать лекарств, если в этом нет большой необходимости. Бесплатное стоматологическое лечение доступно женщинам во время беременности и в течение года после родов, поэтому лучше его отложить до тех пор, пока не родится ребенок. Если вы все-таки решили лечиться, то врач стоматолог не станет требовать от вас слишком долго соблюдать неподвижность, лежа в зубоврачебном кресле, чтобы не повредить снабжению плода кровью через плаценту. Ваш стоматолог постарается воздержаться от применения рентгенологического обследования, насколько это возможно, но если придется его проводить, то вас попросят надеть свинцовый передник, который защитит вашего не родившегося ребенка, так как развивающийся плод очень чувствителен к радиации, и это особенно важно помнить в первые 12 недель беременности.

Как упоминалось ранее, тетрациклин - это антибиотик, замедляющий рост зубов, поэтому вы не должны принимать его во время беременности, так как у ребенка может ухудшиться развитие зубов еще до рождения.

Недавно обсуждался вопрос о потенциальной токсичности ртутных термометров. Нет доказательств того, что они опасны, но по приказу Руководства Медицинской Инспекции женщинам рекомендуется по возможности избегать использования ртутных термометров во время беременности.

Выводы

Людям с физическими или психологическими проблемами часто необходима посторонняя помощь в поддержании гигиены рта.

Если вы принимаете какие-то лекартства, то всегда предупреждайте об этом стоматолога.

В государственных зубных клиниках предоставляется бесплатное стоматологическое лечение для беременных женщин и далее, в течение одного года после рождения ребенка.