Cтоматологическая помощь

Интересные публикации

Стома eXtra

Немного о здоровье

Аллергические заболевания

Пломбировочные материалы

Методы обследования

Обезболивание

Некариозные поражения

Кариес зубов

Воспаление пульпы зуба

Воспаление периодонта

Заболевания пародонта

О проекте

Что такое кариес зубов


Быстрая навигация: что такое кариес зубов, кандидоз полости рта, зубы у детей и стоматит у детей, заболевания пародонта и все вопросы связанные с молочными зубами у детей.

Кариес - местный патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием дефекта в виде полости.

Кариес известен очень давно, за 2,5-3 тысячи лет до нашей эры; в России в десятом веке нашей эры по данным обследования черепов процент лиц, имеющих разрушенные зубы, составлял 3,3%.

Классификация

По международной классификации кариеса зубов (ICD, 1994 год, WHO) различают:

  1. К02.0 - кариес эмали;
  2. К02.1 - кариес дентина;
  3. К02.2 - кариес цемента;
  4. К02.3 - приостановившийся кариес;
  5. К02.8 - другие.

По локализации очага поражения:

  1. кариес фиссурный;
  2. кариес контактных поверхностей;
  3. кариес пришеечный.

Кариозные дефекты режущего края и бугров рассматривают как атипичные.

По течению: острый, хронический.

Классификация ММСИ: быстротекущий, медленнотекущий, стабилизированный процесс.

По интенсивности поражения:

  1. единичные поражения;
  2. множественные поражения;
  3. системное поражение.

Различают кариес неосложненный (простой) и осложненный. В последнем случае туда вовлекается пульпа и периодонт. В практике используется термин вторичный, или рецидивный кариес, когда процесс развивается рядом с наложенной пломбой.

Т. В. Виноградова выделяет группы детей с компенсированным, субкомпенсированным и декомпенсированным течением кариозного процесса. Распределение по группам зависит от интенсивности поражения, которое определяется индексом КПУ. Значение этого индекса - результат суммирования числа зубов, пораженных кариесом (К), запломбированных (П) и удаленных (У). В молочном прикусе индекс КП, в сменном КПУ+КП.

Анатомическая классификация кариозных поражений по Блеку (учитывает поверхность локализации очага поражения).

Различают 5 классов локализации кариеса:

  1. I класс - в области естественных фиссур моляров и премоляров, а также в слепых ямках резцов и моляров;
  2. II класс - на контактных (боковых) поверхностях моляров и премоляров;
  3. III класс - на контактных поверхностях резцов и клыков без нарушения целостности режущего края;
  4. IV класс - на контактных поверхностях резцов и клыков с нарушением целостности угла и режущего края коронки;
  5. V класс - в пришеечной области всех групп зубов.

Наибольшее распространение получила топографическая классификация (Лукомский, 1949 г.), в соответствии с которой различают:

  1. кариес в стадии пятна;
  2. поверхностный кариес;
  3. средний кариес;
  4. глубокий кариес.

По клиническому проявлению различают белое и пигментированное (от коричневого до черного) пятно. При кариозном пятне имеет место очаговая деминерализация, которая может иметь интенсивно-белое пятно и медленно-пигментированное пятно. Характер изменении в эмали (процесс интенсивной или медленной деминерализации) определяет выбор проводимого лечения.