Быстрая навигация: что такое кариес зубов, кандидоз полости рта, зубы у детей и стоматит у детей, заболевания пародонта и все вопросы связанные с молочными зубами у детей.
При расположении кариозной полости в области контактной поверхности для лучшего осмотра поверхности соседнего зуба с целью выявления возможного кариеса и удаления тонких краев эмали, потерявших связь с дентином, можно производить расширение полости, открывая ее в язычное и щечное амбразурное пространство. Это не является новостью, как и DVD-плееры.
Туннельное препарирование используется при пломбировании полости стеклоиономерными цементами и текучими композитами. Доступ к дефекту твердых тканей зуба следует делать через окклюзионную ямку, что обеспечивает сохранение бугров как центров жевательной нагрузки и краевого гребня.
При этом сохраняется естественная контактная поверхность, не повреждается соседний зуб, уменьшается возможность микропроницаемости границы проксимальных пломб. Необходимо учитывать, что при туннельном препарировании требуется большое мастерство, так как возможно образование трещины краевого гребня, приводящее к сколу эмали, а неполное удаление инфицированного кариозного дентина в будущем может привести к прогрессированию кариеса.
В зависимости от степени раскрытия очага кариозного поражения на проксимальной поверхности зуба препарируемый туннель может быть закрытым, частично открытым или полностью открытым. В первом случае препарирование со стороны кариозной полости не производится; во втором производится частичное препарирование кариозной полости со стороны туннеля.
Вариант открытого туннеля предусматривает обеспечение доступа со стороны окклюзионной поверхности с последующей некротомией и финированием краев кариозной полости.
При подготовке полостей Ш класса под композиты полость можно формировать, ограничиваясь проксимальной поверхностью зуба, если кариозный процесс не поражает вестибулярную или нёбную (язычную) поверхности зуба, при условии, что. можно обеспечить доступ к полости (одиночно стоящий зуб, доступ через отпрепарированную смежную полость).
Если вестибулярная стенка кариозной полости представлена тонким слоем эмали без подлежащего дентина, то доступ к полости делают через губную поверхность зуба. Если она имеет эмаль на подлежащем слое дентина, со стороны полости рта выполняют неширокий доступ к кариозному поражению.
Шаровидный бор вводят под углом к кариозному поражению с целью максимального сохранения твердых тканей зуба. Ретенционную борозду выполняют в дентинной области придесневой стенки, отступая 0,5 мм от эмалеводентинного соединения.