 |
Мы научим ваши зубки быть здоровыми! |
|
Мы научим ваши зубки быть здоровыми! |
Быстрая навигация: что такое кариес зубов, кандидоз полости рта, зубы у детей и стоматит у детей, заболевания пародонта и все вопросы связанные с молочными зубами у детей.
II класс (локализация на проксимальных поверхностях моляров и премоляров) — препарирование имеет целый ряд особенностей:
если полость локализуется ниже экватора, она формируется как полость V класса (при возможности доступа) и/или выводится на щечную поверхность.
Если она расположена на линии экватора и выше, то обязательно выводится на жевательную поверхность (этап раскрытия или расширения). Дно полости в этом случае расположено вертикально. Придесневая стенка может формироваться не только под прямым, но и под острым углом к дну полости. Это предохраняет от травмирования межзубные сосочки и улучшает фиксацию пломбы.
В месте схождения придесневой стенки и дна полости угол скругляется во избежание напряжения твердых тканей. Рекомендуется создание дополнительной площадки на жевательной поверхности зуба: дно должно быть под прямым углом к расположенному вертикально дну основной полости. Длина площадки — до 1/3—1/2 длины жевательной поверхности коронки зуба, ширина соответствует ширине основной полости, глубина — несколько ниже эмалеводентинного соединения.
Форма дополнительной площадки варьируется (прямоугольная, как кровать Нуга Бест; усеченный конус; в виде ласточкиного хвоста). Если полости на молярах расположены на обеих проксимальных поверхностях, то возможна общая дополнительная площадка.
Полости III класса (локализация на проксимальных поверхностях резцов и клыков без повреждения режущего края) можно формировать, ограничиваясь проксимальной поверхностью зуба, если кариозный процесс не поражает вестибулярную или язычную, при условии, что можно обеспечить доступ к полости. В таком случае она имеет форму треугольника основанием к десне.
В остальных случаях предпочтительно выведение полости в оральную сторону с сохранением вестибулярной стенки (при классическом препарировании). Придесневая стенка может находиться под прямым или острым углом ко дну. В ряде случаев показано формирование дополнительных площадок по тем же правилам, что и для II класса полостей.
При IV классе (полости располагаются на проксимальной поверхности фронтальной группы зубов с повреждением угла или режущего края) требования к препарированию приближаются к таковым при III классе;, выведение полости на оральную Поверхность зуба, возможен острый угол между дном и придесневой стенкой, создание дополнительной площадки.
Последняя при IV классе может формироваться вдоль режущего края. Улучшение фиксации пломбы может обеспечить создание ретенционных пунктов (насечек, углублений в стенках полости). Широко показано использование паралульпарных штифтов в живых зубах и внутрипульпарных в депульпированных после проведения эндодонтического лечения.
 |
|
© 2007 - 2012 Использование редакционных материалов разрешается при обязательной установке активной гиперссылки на сайт! Лечение кариеса, зубы у детей, кариес зубов 32ZUBIKA.RU |
|