Cтоматологическая помощь

Интересные публикации

Стома eXtra

Немного о здоровье

Аллергические заболевания

Пломбировочные материалы

Методы обследования

Обезболивание

Некариозные поражения

Кариес зубов

Воспаление пульпы зуба

Воспаление периодонта

Заболевания пародонта

О проекте

Электрокожная стимуляция – Часть 4


Быстрая навигация: что такое кариес зубов, кандидоз полости рта, зубы у детей и стоматит у детей, заболевания пародонта и все вопросы связанные с молочными зубами у детей.

Наша методика включает определение порога и распределение всех других интенсивностей стимулов по отношению к полученному порогу соответственно их физическим характеристикам, например пороговая интенсивность плюс 10 мА.

Амплитуда ВП может значительно варьировать при небольших изменениях интенсивности стимула в восходящей части кривой, внешне напоминающей форму, которую имеют полотенцесушители, но относительно мало изменяется при значительных изменениях интенсивности в асимптотической части кривой.

Для того чтобы добиться стабильности ВП во время эксперимента и поддерживать оптимальную амплитуду, необходимо предъявлять стимулы, интенсивность которых соответствует асимптотической части кривой, например 10 мА выше пороговой. Мы придерживались этого правила в экспериментах с функцией восстановления.

Однако при воздействии сильных стимулов появляется моторный ответ, например подергивание большого пальца при стимуляции срединного нерва, в связи с чем возникает вопрос о влиянии этого моторного ответа на корковый ВП.

Отмечая это противоречие, прежде всего, следует сказать, что его можно избежать путем тщательного подбора интенсивности стимула; в данном случае мы руководствуемся сообщением Даусона (1956), показавшего, что для стимуляции моторных волокон требуется ток большей силы, чем для стимуляции сенсорных волокон смешанного нерва.

Это видно на фиг. 13, где изображены усредненные записи потенциала действия срединного нерва и электромиограммы возвышения большого пальца руки. При интенсивности стимула ПО В наблюдался большой мышечный ответ, отсутствующий при интенсивности стимула 90 В. Потенциал действия нерва при интенсивности стимула 90 В был меньше, чем при интенсивности ПО В, но все же вполне отчетливым.

Когда сила стимулов достаточна, для того чтобы вызвать моторный ответ, в результате мышечного движения возникает афферентная активность, которая в свою очередь может вызвать корковый ВП, поэтому в сущности мы получаем усредненный ответ на два стимула. Однако это, по-видимому, не оказывает влияния на самую раннюю волну соматосенсорного ВП.

Даусон (1956) обнаружил, что амплитуда коркового ВП достигает почти максимальной величины при интенсивности стимулов, более низкой, чем та, при которой появляется ЭМГ, изображенная на фиг. 13.

Он показал также, что латентный период для электромиографических ответов при стимуляции пальца составлял приблизительно 5 мс; следовательно, проприоцептивные импульсы, генерируемые сокращением мышц, достигают коры на 5 мс позже, чем прямые сенсорные ответы на стимуляцию нерва.

Таким образом, хотя непрямой проприоцептивный залп, возникающий при относительно интенсивной электрокожной стимуляции, несомненно, оказывает влияние на поздние компоненты ВП, вряд ли он воздействует на самые ранние его компоненты.