Быстрая навигация: что такое кариес зубов, кандидоз полости рта, зубы у детей и стоматит у детей, заболевания пародонта и все вопросы связанные с молочными зубами у детей.
Заболевание развивается внутриутробно. Основное проявление его — гемолитическая анемия. Причины заболевания. Гемолитическая болезнь новорожденных развивается вследствие гемолиза, который возникает на почве несовместимости крови матери и крови плода по резусфактору, когда у матери резусотрицательная кровь, а у плода кровь резусположительная (унаследованная по доминантному типу от резусположительного отца).
Гемолиз имеет место еще во время внутриутробного развития плода; после того как ребенок родится, может быть значительное усиление гемолиза. Клинические проявления. Заболевание может проявляться в трех формах: желтушной, анемической, отечной. Из названных форм наиболее тяжело протекающей является отёчная форма.
Для желтушной формы гемолитической болезни новорожденных характерно появление и постепенное нарастание желтушности кожных покровов. Селтушность кожи нарастает в течение первой недели жизни малыша; оставаться же желтой кожа может до трех недель и даже больше.
Сначала кожа у ребенка имеет светложелтый цвет, затем она становится шафрановой. Видимые слизистые оболочки, белки глаз тоже же л туш ны. Врач, обследующий ребёнка, обнаруживает увеличение селезенки и печени.
При исследовании периферической крови определяется снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина (явления анемии). Кроме того, в крови обнаруживается то или иное количество свободного билирубина. Чем больше в крови содержится билирубина, тем состояние больного ребенка тяжелее.
При заболевании страдает и нервная система. Новорожденный ребенок вялый, плохо кушает, врожденные рефлексы снижены, у малыша часто бывают срыгивания, а иногда и рвота. Если состояние продолжает ухудшаться, к вышеописанной клинической картине присоединяются судороги.
В результате оцепенелости мышц ребенку невозможно разогнуть шею, голову его невозможно наклонить вперед. Эта оцепенелость затылочных мышц — весьма характерный симптом, называется он ригидностью затылочных мышц.
Так как билирубин в большом количестве откладывается в почечной ткани, развивается билирубиновый инфаркт почек. Моча — темного цвета; стул или нормальной окраски, или яркожелтый. При ухудшении состояния смерть может наступить уже к концу первой недели жизни.
Если же ребенок выживает, в его психическом и физическом развитии зачастую отмечается отставание. Здесь необходим постоянный мониторинг, как в hyip. У анемической формы гемолитической болезни новорожденных течение более легкое. К шестомуседьмому дням жизни малыша может выявляться некоторая бледность кожи; печень и .селезенка немного увеличены.
При исследовании крови обнаруживается снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, Если явления анемии не нарастают, то прогноз при этой форме заболевания — благоприятный.
Наибольшей тяжестью отличается отечная форма болезни (плод часто погибает еще до рождения). Не редкость при этой форме гемолитической болезни, что дети рождаются недоношенными, мацерированными.
Смерть может наступить в первые часы жизни. Из-за выраженных отеков у новорожденного характерный внешний вид: отмечается резкая бледность кожи, иногда — с желтушностыо; может быть восковидный блеск кожи.