 |
Мы научим ваши зубки быть здоровыми! |
|
Мы научим ваши зубки быть здоровыми! |
Быстрая навигация: что такое кариес зубов, кандидоз полости рта, зубы у детей и стоматит у детей, заболевания пародонта и все вопросы связанные с молочными зубами у детей.
Клиника. Перекрестный прикус бывает односторонним и двусторонним. При одностороннем наблюдается асимметрия лица: одна сторона его часто уплощена за счет недоразвития челюсти, щечные бугры зубов нижней челюсти перекрывают щечные бугры зубов верхней челюсти, а на противоположной стороне, как правило, при этом отмечается правильное смыкание боковых зубов. Вместе с тем щечные бугры нижних зубов попадают в межбугорковые фиссуры верхних боковых зубов.
Двусторонний перекрестный прикус характеризуется смещением всей нижней челюсти по трансверзали, смыкание зубов нарушено с обеих сторон. При тяжелой форме на одной стороне щечные бугры нижних зубов заходят на небные бугры верхних, а с другой стороны при этом щечйые бугры верхних боковых зубов могут скользить по язычным поверхностям нижних зубов. В значительной степени деформированы верхняя и нижняя челюсти, изменена форма альвеолярных дуг.
При перекрестном прикусе затруднены трасверзальные движения нижней челюсти, что может привести к неравномерному распределению жевательного давления, травматической окклюзии и заболеванию тканей пародонта.
Некоторые больные жалуются на прикусывание слизистой оболочки щек, неправильное произношение звуков. Нередко нарушается функция височно-нижнечелюстных суставов, особенно при аномалии прикуса со смещением нижней челюсти в сторону.
Профилактика. Устранение причин, ведущих к формированию аномалии.
Лечение. Лечение перекрестного прикуса надо начинать рано: в молочном прикусе оно не представляет трудностей, а в старшем возрасте даже при ликвидации неправильного соотношения зубов лицевые признаки в виде асимметрии остаются.
Лечение следует начинать с профилактических мероприятий: лечение рахита, борьба с вредными привычками. Необходимо научить ребенка интенсивно жевать на деформированной стороне.
При одностороннем перекрестном прикусе ошлифовывают буфы молочных моляров, чтобы вывести зубы из неправильного смыкания. Таким способом пользуются лишь при незначительном перекрытии. Когда причиной перекрестного прикуса является одностороннее недоразвитие верхней челюсти, на стороне неправильного смыкания зубов изготавливают каппу, разобщающую прикус, с наклонной плоскостью, которая заходит под верхние зубы с небной стороны и при смыкании толкает их в шеечную сФорону и одновременно стимулирует рост альвеолярного отростка верхней челюсти.
Во втором периоде сменного прикуса после прорезывания боковых зубов предпочтение следует отдавать механическим аппаратам. Можно в этом возрасте лечить односторонний перекрестный прикус при помощи небной расширяющей пластинки, в которой пружины Коффила или винты расположены ближе к деформированной стороне, с противоположной стороны пластинки изготавливают наклонную плоскость, захватывающую нижние зубы с вестибулярной стороны.
В постоянном прикусе лучшие результаты получают при использовании стационарной ортодонтической дуги.
При одностороннем прикусе на стороне правильного смыкания дугу фиксируют на нескольких коронках, которые при значительном перекрытии имеют окклюзионные накладки для разобщения прикуса. На деформированной стороне дугу крепят на одной коронке, к которой с небной стороны припаян отросток, прилегающий ко всем боковым зубам у их шеек.
Лечение дугой проводится 2,5—5 мес. При двустороннем прикусе чаще пользуются съемными или несъемными аппаратами снаклоннойплоскостью. Лечение открытого прикуса в старшем возрасте длительное и сочетает в себе ортодонтические, ортопедические и нередко хирургические мероприятия.
Комплексные методы лечения зубочелюстных аномалий
Не всегда можно вылечить больного с аномалией зубо-челюстной системы одним методом. Чем резче выражено нарушение, тем шире показания к применению сочетанных методов лечения.
Лечебная гимнастика, хирургические операции, зубное протезирование и другие мероприятия могут предшествовать ортодонтическому лечению, сочетаться с ним или следовать за ним.
При резко выраженных деформациях хирургический метод может быть вспомогательным или ведущим, позволяющим достигнуть устойчивых результатов лечения.
Хирургические мероприятия включают:
 |
|
© 2007 - 2012 Использование редакционных материалов разрешается при обязательной установке активной гиперссылки на сайт! Лечение кариеса, зубы у детей, кариес зубов 32ZUBIKA.RU |
|