 |
Мы научим ваши зубки быть здоровыми! |
|
Мы научим ваши зубки быть здоровыми! |
Быстрая навигация: что такое кариес зубов, кандидоз полости рта, зубы у детей и стоматит у детей, заболевания пародонта и все вопросы связанные с молочными зубами у детей.
Бифлюорид 12 (Voco) — обладает высоким противо-кариозным действием. Состоит из нескольких компонентов, сбалансированных для достижения максимального противокариозного эффекта, и представляет собой бесцветную суспензию с приятным фруктовым запахом и вкусом на основе древесной смолы.
Основными действующими компонентами «Бифлюорида 12» являются 6% фторид натрия (NaF) и 6% фторид кальция (CaF2). Фторид натрия — это гидрофильное соединение, которое легко отдает ионы фтора, обладает хорошей диффузией и легко диссоциирует, благодаря чему ионы фтора легко диффундируют в твердые ткани, обеспечивая моментальное действие «Бифлюорида 12».
Фторид кальция — труднорастворимое соединение, освобождение фтора и его диффузия в эмаль идет медленнее, он длительно поддерживает активность «Бифлюорида 12», в том числе на неровных поверхностях, в фиссурах и на апроксимальных поверхностях, где лак удерживается дольше. За счет свойств фторида кальция это средство может использоваться для длительной профилактики кариеса.
Глуфторэд (ВладМиВа) — стоматологический комплект для глубокого фторирования эмали и дентина. Стоматологический комплект «Глуфторэд» применяется для глубокого фторирования эмали и дентина при:
Состав и основные свойства. В стоматологический комплект «Глуфторэд» входят жидкость и суспензия. Жидкость — раствор голубого цвета, содержащий ионы фтора и меди. Суспензия — мелкодисперсная гидроокись кальция в дистиллированной воде с добавлением стабилизатора.
В результате последовательного нанесения жидкости и суспензии происходит герметизация микротрещин эмали, канальцев дентина и цемента. Образующаяся субстанция представляет собой высокомолекулярный полимер кремниевой кислоты с отложившимися в нем субмикроскопическими кристалликами фтористого кальция, фтористого магния и фтористой меди-Ц. Она является щелочной по своей природе и исключительно плотной, что обеспечивает эффективную защиту дентина и пульпы от воздействия кислот и мономеров, содержащихся в композитных материалах.
В отличие от обычного фторирования, при проведении глубокого фторирования микрокристаллики фтористого кальция, размерами менее 1 микрона, образуются непосредственно в дентинных канальцах и порах поврежденной эмали, что обеспечивает эффективную, длительно действующую защиту от кариеса.
Субмикроскопические кристаллы фтористого кальция являются постоянным источником фторидионов, обеспечивающих длительную реминерализацйю и эффективную герметизацию твердых тканей. Соединения меди гарантируют эффективную защиту твердых тканей зуба от кариесогенных микроорганизмов.
Глубокое фторирование не снижает адгезию и ретенцию пломбировочных и реставрационных материалов. Для закрепления достигнутого эффекта процедуру следует повторить через 2 недели и в дальнейшем проводить 1—2 раза в год.
Аналоги: эмаль- и дентин-герметизирующий ликвид, «Humanchemie», Германия. Под неинвазивным лечением кариеса подразумевается серебрение очагов поражения. Это в 70% случаев приводит к стабилизации процесса. Необходимы повторные обработки один раз в шесть месяцев. Перед обработкой препаратом кариозную полость очищают экскаватором.
Слизистая вокруг зуба обрабатывается вазелиновым маслом. Наносится жидкость, содержащая 43% AgN03, затем наносится восстановитель. В качестве восстановителя может быть 5% раствор аскорбиновой кислоты или 40% раствор глюкозы. Важно не использовать этот метод при вовлечении в процесс пульпы.
После серебрения зубы окрашиваются в черный цвет, что может смущать родителей или ребенка. На нашем рынке представлены такие прапараты, как «Аргенат» (В л ад Ми Ва) в версиях с нитратом серебра или фторидом диамминсеребра, препарат на основе диаммина фтористого серебра «Сафорайд» («Сонодент», Япония).
Обработка кариозной полости, кроме традиционной обработки турбиной и микромотором, может проводиться эрбиевым лазером, суперскоростной абразивной системой (суспензия оксида алюминия), ультразвуком с использованием специальных насадок, а также по методике атравматичного восстановительного лечения. Это такие препараты» как «Карисолв» (Medi-Team, Швеция), «Кариклинз» (ВладМиВа).
Набор гелей «Кариклинз» (ВладМиВа) предназначен для размягчения кариозного дентина при кариесе без повреждения здорового дентина. Прилагается комплект инструментов для ручного удаления кариозного дентина без использования бормашины.
В комплект «Кариклинз» входит два геля для последовательного применения. Гель №1 содержит антисептик и комплексообразозатель твердых тканей, предназначенный для растворения деструктурированных минеральных компонентов кариозного дентина.
Основное действующее вещество Геля №2 гипохлорит натрия — коагулирует обнаженные коллагеновые волокна (органическую часть дентина). Благодаря размягчающему эффекту гелей поврежденный и здоровый дентин становятся клинически легко разделимыми. Здоровый дентин не подвергается действию препарата.
Традиционное препарирование полости и последующее пломбирование проводятся под адекватной анестезией. Для реставрации молочных зубов теоретически могут использоваться все классы пломбировочных материалов. Но фосфатные и поликарбоксилатные цементы используются ограниченно из-за отсутствия адгезии к тканям зуба и недостаточной прочности.
Также в терапии кариеса временных зубов довольно ограниченно используются композиционные материалы. Их применение невозможно без хорошего контакта с пациентом в течение всего времени лечения. Если ребенок контактен, то идеально использование коффердама.
Основными пломбировочными материалами при лечении кариеса молочных зубов остаются стеклоиономерные I цементы и амальгама, а также относительно новый класс пломбировочных материалов — компомеры.
Стеклоиономерные цементы обладают адгезией (до 8— 10 МПа) к тканям зуба, имеют достаточную прочность, выделяют фтор, достаточно косметичны. Адгезивное соединение с чистыми поверхностями эмали и дентина возникает путем образования хелатных связей с кальцием. Разработаны СИЦ, замешиваемые на дистиллированной воде.
Полиакриловая кислота в них входит в состав порошка в виде кристаллов, и стеклоиономерная реакция начинается при добавлении к порошку воды. Применение аквацементов позволяет обеспечить оптимальное соотношение «порошок — жидкость», облегчает замешивание, делает более удобной транспортировку и хранение, а также увеличивает срок годности материала.
Они не токсичны для пульпы, не требуют кислотного протравливания и значительного препарирования твердых тканей зубов. Также хорошо себя зарекомендовали модифицированные композитом стеклоиономеры химического и светового отверждения.
Среди них СИЦ, выпускаемые ООО «ВладМиВа»:
Стеклоиономерные цементы зарубежных производителей представлены в таблице.
Термин «компомер», полученный от влияния слов "композит" и «мономер», обозначает материал» в котором скомбинированы свойства этих двух типов стоматологических материалов.
Компомеры состоят из матрицы полимера с кислотными функциональными группами и реактивного стеклонаполнителя. Впервые термин был применен к материалу Dyract фирмы De Trey/Dentsply. Как и популярные стоматологические композиты, современные компомеры полимеризуются под действием света.
Обычно их можно наносить без традиционного этапа кислотного протравливания, используя соответствующие адгезивные агенты. Компомеры менее гидрофобны, имеют хорошие рабочие характеристики. Комбинация этих качеств делает их простыми в использовании. Кроме того, они обладают хорошей эстетикой и выделяют фториды в течение длительного срока.
Недостатками современных компомеров является более низкая износостойкость, чем у композитов, и более слабое выделение фторидов, чем у большинства гибридных стеклоиономеров. На рынке представлены такие компомеры, как Dyract АР, Dyract flow, Dyract Extra (Dentsply), F 2000 (3M), Compoglass F (Vivaderit), Freedom (SDI), Glasiosite (Voco).
 |
|
© 2007 - 2010 Использование редакционных материалов разрешается при обязательной установке активной гиперссылки на сайт! Лечение кариеса, зубы у детей, кариес зубов 32ZUBIKA.RU |
|