Cтоматологическая помощь

Интересные публикации

Стома eXtra

Немного о здоровье

Аллергические заболевания

Пломбировочные материалы

Методы обследования

Обезболивание

Некариозные поражения

Кариес зубов

Воспаление пульпы зуба

Воспаление периодонта

Заболевания пародонта

О проекте

Острейший кариес молочных зубов


Быстрая навигация: что такое кариес зубов, кандидоз полости рта, зубы у детей и стоматит у детей, заболевания пародонта и все вопросы связанные с молочными зубами у детей.

Появляется практически сразу после прорезывания, в 8—9 месяцев.

1. Гипопластический кариес.

В его развитии основную роль играют пренатальные этиологические факторы. Это так называемый гипопластический кариес.

Локализуются поражения в областях пренатальной минерализации:

  1. центральные резцы — 1/4 высоты коронки (режущий край);
  2. боковые резцы — 1/2 высоты коронки;
  3. клыки — в области бугров;
  4. первые моляры — окклюзионная поверхность и бугры;
  5. вторые моляры — место слияния бугров (фиссуры).

2. Циркулярный («рожковый») кариес.

Локализуется на участках постнатальной минерализации, то есть в пришеечной зоне. Этиологическими факторами являются кормление сахаросодержащими смесями, вялое сосание, раннее инфицирование Streptococcus mutans.

Наручные часы являются сейчас не только элементом стиля, но и показателям статуса человека. Причем это относится как к женским, так и к мужским часам. Вообще ориент женские часы являются одними из самых популярных часов среди покупателей.

3. Смешанная форма.

Для этой формы характерны эрозивные поражения твердых тканей зуба, симметричность поражений. Происходит плоскостное разрушение резцов, кратерообразное разрушение моляров.

При острейшем кариесе скорость развития поражений очень высока и переходит в осложненные формы кариеса уже через 6—8 месяцев.

Острый кариес молочных зубов

Возникает у детей старше двух лет. Для острого кариеса характерно бессимптомное течение и отсутствие жалоб в связи с несовершенством нервного аппарата пульпы и несовершенным психофизическим развитием ребенка. Течение быстропрогрессирующее.

От кариеса до осложненных форм проходит в среднем 1—1,6 года. Это связано с низкой степенью минерализации молочных зубов, низким Са/Р коэффициентом, высоким стоянием рогов пульпы.

Из-за небольшого слоя эмали и направления хода эмалевых призм характерно широкое входное отверстие полости, плоскостное течение кариеса. Деминерализованный дентин интенсивно пигментирован, слои не связаны между собой.

Хронический кариес

Выявляется у детей старше трех лет. Это единичные медленно прогрессирующие поражения.

В молочных зубах отсутствуют иммунные зоны, поэтому кариес может локализоваться практически на любой поверхности. Симптоматика кариеса временных зубов скудная, возможна реакция на сладкое. Выявляется, как правило, во время плановых осмотров.

В основном встречается средний кариес. Пятно и поверхностный кариес выявляются редко из-за быстрого течения процесса в молочных зубах, тонкой эмали. Глубокий кариес в молочных зубах не диагностируется, так как при больших размерах полости и близости пульпы проводится лечение как при пульпите (ампутация либо экстирпация пульпы). В молочных зубах широкие дентинные канальцы, поэтому рано происходит инфицирование пульпы.

Лечение кариозного процесса должно производиться по индивидуальному плану в соответствии с возрастом ребенка, его общесоматическим и психоэмоциональным состоянием, степенью активности процесса, а также глубиной и локализацией поражения. Острейший и острый кариес требуют как оперативно-восстановительного лечения, так и консервативного.

Консервативное лечение

  1. Консультация, лечение у педиатра.
  2. Коррекция диеты, рекомендации по гигиене полости рта.
  3. Назначение препаратов, нормализующих минеральный обмен и повышающих общую неспецифическую резистентность (витамино-минеральные комплексы, биодобавки).
  4. Местная фторпрофилактика, неинвазивное лечение.

Детям с острейшим кариесом курс витаминотерапии проводят в течение 30 дней с интервалом четыре месяца. При остром кариесе интервал составляет шесть месяцев. Также назначаются таблетки NaF в течение 250 дней в году. После этого, как правило, состояние стабилизируется.

Натриум флуоратум — таблетки, таблетки для рассасывания для детей (апельсиновые, мятные). Для профилактики кариеса детям в течение всего периода формирования зубов: в возрасте 2—6 лет — по 1,1 мг, старше 6 лет — по 2,2 мг 1 раз в день.

Таблетку держат во рту до полного рассасывания (между приемами пищи). Не рекомендуется одновременно применять лекарственные средства, содержащие Са2+.

Местно проводят обработку зубов фторсодержащими препаратами.

Радогель (ВладМиВа). Пленка препарата длительное время удерживается на поверхности зубов, что обеспечивает пролонгированное насыщение ионами F-эмали зубов.

Гель относится к материалам на водной основе, не содержит органических растворителей, выгодно отличается от известного «Фторлака» бесцветной пленкой.

Аналоги: «Fluoridin Gel №5» («Voco», Германия), «Флюорекс гель» («Chema», Польша).

Белагель-F (ВладМиВа). В 1 мг материала содержится 13 мг фторид-ионов. Возможно два варианта применения «Белагель F» — в виде пленки для аппликаций и для длительного воздействия с использованием каппы.

При применении в виде пленки на очищенные от налета и высушенные зубы нанести «Белагель F», высушить потоком воздуха (около 5 минут). Фторирование в лечебных целях проводят курсом до 4-х аппликаций с интервалом 3 дня.