Cтоматологическая помощь

Интересные публикации

Стома eXtra

Немного о здоровье

Аллергические заболевания

Пломбировочные материалы

Методы обследования

Обезболивание

Некариозные поражения

Кариес зубов

Воспаление пульпы зуба

Воспаление периодонта

Заболевания пародонта

О проекте

Осмотр полости рта ребенка

I. Осмотр преддверия полости рта. В норме слизистая оболочка полости рта розовая, влажная, чистая. На внутренней поверхности губ просвечивают тонкие вены, имеются узелковые выпячивания (единичные слизистые железы).

На слизистой щек вдоль линии смыкания зубов - сальные железы (желтовато-серые бугорки). На уровне второго верхнего моляра - сосочек, в вершину которого открывается проток околоушной слюнной железы. Слюна при стимуляции вытекает свободно.

У детей 6-12 месяцев физиологическое слюнотечение, Преддверие полости рта средней величины (5- 10 мм) или глубокое (более 10 мм). Уздечка верхней губы вплетается в десну на границе свободной и прикрепленной частей. У детей в период молочного прикуса - на любом уровне вплоть до вершины межзубного сосочка.

Уздечка нижней губы свободная - при отведении нижней губы до горизонтального положения изменений сосочка (натяжение, побеление) нет. Боковые уздечки, или связки (тяжи), слизистой слабые (при натяжении не изменяют состояния десневых сосочков) или средние (прикрепляются на 1-5 мм от вершины десневого края).

У школьников - десна плотная, имеет слаборозовый цвет, вид «лимонной корочки». У дошкольников десна более яркая, поверхность десны гладкая.

Сосочки в области однокорневых зубов - треугольные, в области моляров - треугольные или трапециевидные, десна плотно прилегает к шейкам зубов.

Во время прорезывания может возникнуть ложный зубо-десневой карман. Эпителий прикрепляется к эмали в области цемента или в области эмалево-цементной границы.

II. Осмотр полости рта.

В норме язык чистый, влажный, сосочки нормально выражены. Уздечка языка нормальной длины и формы. Дно полости рта розовое, просвечивают крупные сосуды, на уздечке расположены выводные протоки слюнных желез, слюноотделение свободное.

Слизистая неба бледно-розового цвета, мелкобугристая, зев чистый, миндалины не выступают из-за небных дужек. Слизистая дужек розовая.

Вариантом патологии является сухая, ярко-розовая слизистая оболочка с нарушением целостности, налетом, высыпными элементами. На месте слизистой железы - пузырек (закупорка железы).

Вдоль линии смыкания зубов - их отпечатки или мелкие кровоизлияния - следы прикусывания. Имеются беловатые пятна на слизистой у верхних моляров. Сосочек гиперемирован, отечен.

При стимуляции слюна вытекает с трудом, мутная, либо выделяется гной. Также признаком патологии является гиперсаливация у детей старше 3-х лет. Мелкое преддверие полости рта.

Патологией при осмотре преддверия полости рта считается, если:

  1. уздечка вплетается в десневой сосочек, утолщена;
  2. уздечка вплетается в десну на нормальном уровне, но утолщена;
  3. уздечка нижней губы короткая - при отведении губы до горизонтального положения наступает по-бледнение десны, отслаивание ее от шеек зубов;
  4. деснёвой край атрофирован, шейки зубов обнажены. Сосочки увеличены в объеме, ярко-красные, отечные, кровоточат;
  5. сосочки немного увеличены в объеме, отечны, синюшны;
  6. сосочки отечны и синюшиы, вершины «срезаны», покрыты серым налетом, десна отслаивается от шеек зубов;
  7. сосочки увеличены в объеме, плотные, бледно-розовые, закрывают коронки зубов.

Варианты отклонений от нормы при осмотре полости рта:

  1. язык обложен налетом;
  2. язык «лакированный», сухой, с очагами десквама-ции;
  3. язык влажный, десквамация нитевидных сосочков;
  4. уздечка языка прикреплена к вершине межзубного сосочка, при натяжении вызывает его перемещение;
  5. уздечка языка короткая, язык не поднимается до верхних зубов, кончик языка подгибается и раздваивается;
  6. слизистая в области подъязычного места отечна, гиперемирована. Выделение слюны затруднено;
  7. небные валики резко выбухают, на слизистой неба видны участки гиперемии, элементы поражения;
  8. слизистая зева гиперемирована, имеются элементы поражения. Миндалины увеличены, выступают из-за небных дужек.

Осмотр зубов: последовательность

Зубная формула

Запись зубной формулы осуществляется по стандарт ной (графико-цифровой) и двузначной системе записи зубов.

1. Графико-цифровая система. Зуб обозначается порядковым номером, помещенным в соответствующий квадрант.

Постоянные зубы

2. Международная двузначная система. Зуб обозначается двумя цифрами: 1-я. цифра - номер квадранта,. 2-я цифра - порядковый номер зуба.

Постоянные: на верхней челюсти справа - 18 .. ..14, 13, 12, 11; на верхней челюсти слева - 21, 22..., 28; на нижней челюсти слева - 38, 37..., 31; на нижней челюсти справа - 41, 42..., 48.

Молочные: на верхней челюсти справа 55...51; на верхней челюсти слева - 61...65; на нижней челюсти слева - 85...81; на нижней челюсти справа - 71...75;

Пример: средний кариес 13-го зуба, хронический периодонтит 84-го зуба.

  Рейтинг@Mail.ru  Rambler's Top100   
© 2007 - 2012 Использование редакционных материалов разрешается при обязательной установке активной гиперссылки на сайт! Лечение кариеса, зубы у детей, кариес зубов 32ZUBIKA.RU